본 블로그 포스팅은 교정과 전문의인
저 송병재가 직접 작성하는 글입니다.
인용 시에는 출처를 명시해주시고,
무단 도용 발견 시에는 제게 알려주시면 감사하겠습니다.
돌출입 교정 상담 사례
돌출입 교정 상담을 오시는 분들 중에는 이런 말씀을 자주 하십니다.
"치열은 고른 편인데, 입만 들어갔으면 좋겠어요."
오늘 소개할 환자분도 그랬습니다.
22세 여대생으로,
치열 자체는 큰 문제가 없었지만
입이 돌출된 것 같다는 고민을 갖고 오셨습니다.
초진 상태 분석
초진 상태
정면에서 봤을 때 치열은 아주 미세하게 틀어진 것 말고는 양호한 상태였습니다.
위아래 치열도 고른 편이었고,
측면에서 본 교합도 나쁘지 않았습니다.
문제는 안모였습니다.
가만히 있을 때는 뚱해 보이는 인상 이었고,
돌출된 치열이 입술까지 두껍게 보이게 만들고 있었습니다.
웃을 때는 치아가 꽉 찬 미소가 만들어지면서
구강 구조가 유독 강조되는 느낌이 있었습니다.
치열의 문제가 아니라, 안모 전체의 균형 문제 였습니다.
발치 vs 비발치 결정
치료 방향 — 발치냐, 비발치냐
돌출입 교정에서도 발치/비발치 여부는 늘 고민이 됩니다.
발치 교정이 항상 정답은 아닙니다.
하지만 돌출입 교정에 있어서만큼은,
발치교정이 치료 전후 변화에
훨씬 드라마틱한 효과를 보이는 것이 사실입니다.
이 환자분의 경우, 치열 자체가 고른 편이라 비발치로도 정렬은 가능 했습니다.
하지만 목표가 치열 정리가 아니라 입매를 들어가게 하는 것 이었기 때문에,
앞니가 뒤로 충분히 들어올 공간을 확보하는 것이 핵심이었습니다.
이 공간을 가장 효율적으로 확보할 수 있는 방법은 발치교정 이었고,
저는 그 방향으로 치료 계획을 세웠습니다.
치료 과정
치료 과정
발치교정으로 진행했으며,
총 치료 기간은 1년 9개월이었습니다.
(치료 기간: 2020.2.4 ~ 2021.11.8)
치열이 이미 고른 편이었기 때문에 복잡한 치열 재배열보다는,
발치로 확보된 공간을 활용해 약간 뻐드러진 앞니의 각도를 교정하고
전체 치열을 후방으로 이동 시키는 데 집중했습니다.
치료 결과
치료 결과
정면 치열을 보면 앞니 각도가 자연스럽게 정리된 것 을 확인할 수 있습니다.
위아래 치열 모두 깔끔하게 마무리되었습니다.
측면 교합도 안정적으로 자리잡았습니다.
치열 자체의 변화는 크지 않습니다.
하지만 그게 이 케이스의 포인트가 아니었습니다.
가만히 있을 때의 입매가 교정 전과 비교해
훨씬 자연스럽게 정돈 되었습니다.
입술이 과하게 앞으로 밀려 나오지 않게 되면서
전체적인 얼굴 균형이 달라졌습니다.
웃을 때도 치아와 구강 구조가 강조되던 느낌이 많이 부드러워졌고,
미소가 한결 자연스러워졌습니다!
.
마무리
마무리
돌출입 교정은 부정교합이 심하지 않은 경우가 많습니다.
하지만 그렇기 때문에 오히려 목표가 명확합니다.
"입을 넣고 싶다."
그 한 가지 바람을 이루기 위해 어떤 방법을 선택하느냐가 결과를 가릅니다.
발치 교정이 항상 나쁜 것도 아니고,
비발치 교정이 항상 가능한 것도 아닙니다.
중요한 건 치아 상태와 안모를 함께 보고,
그 환자에게 맞는 최선의 방향을 찾는 것입니다.
교정 이후 더 자신 있게 웃을 수 있게 됐다고 하셨을 때,
저도 같이 기뻤습니다 😊
궁금하신 점은 편하게 문의해 주세요 :)
환자분의 동의하에 촬영 및 게시되는 증례입니다.
본 게시물은 의료법 제 23조, 56조를 준수하여 작성되었으며
교정과 전문의가 직접 작성한 게시물입니다.
모든 치료는 개인에 따라 차이가 있을 수 있고 부작용이 발생할 수 있습니다.
의료진과 충분한 상담 후 진행하시기 바랍니다.