안녕하세요, 연세송병재 치과교정과 치과의원 송병재 원장입니다. 오늘은 치열 배열과 교합 문제로 내원하신 환자분의 교정 케이스를 단계별로 소개드리겠습니다.
환자 초진 및 치료 계획
이번 환자분은 전치부 치열 불규칙과 구치부 교합 관계가 주된 고민이셨습니다. 초진 시 구강 내 검사와 방사선 촬영을 통해 골격적 분석 및 치열 상태를 면밀히 평가한 뒤 교정 치료 계획을 수립하였습니다.
초진 교합 및 측방 사진
먼저 처음 내원하셨을 때 정면에서 찍은 교합 사진입니다.
위 사진을 보시면 상하악 전치부의 배열이 고르지 않고, 구치부 교합 관계에도 개선이 필요한 상태임을 확인할 수 있습니다. 이 정면 교합 사진이 치료의 출발점이 됩니다.
다음은 우측 측방에서 바라본 초진 사진입니다.
이 각도에서 보시면 우측 구치부의 교합 맞물림 상태와 전치부 기울기가 좀 더 명확하게 드러납니다. 측방 교합 관계는 교정 계획 수립 시 매우 중요한 기준점이 됩니다.
상하악 교합면 사진
이번에는 상악과 하악을 위에서 내려다본 교합면 사진들을 보시겠습니다.
상악 치열의 아치 형태입니다. 전체적인 아치 폭경과 전치부 배열 상태를 이 뷰에서 한눈에 파악할 수 있습니다.
하악 교합면 사진입니다. 보시는 것처럼 하악 전치부 쪽에 총생(치아가 겹치거나 비틀린 상태)이 관찰됩니다. 이 부분이 이번 교정 치료에서 핵심적으로 개선해야 할 사항 중 하나였습니다.
방사선 사진 진단
다음은 진단 단계에서 촬영한 방사선 사진들입니다.
파노라마 방사선 사진입니다. 상하악 전체 치아의 치근 형태, 치조골 상태, 매복치 여부 등을 이 한 장으로 종합적으로 확인합니다. 교정을 시작하기 전 반드시 확인해야 하는 기본 자료입니다.
측모두부방사선(lateral cephalogram) 사진입니다. 두개골과 상하악골의 골격적 위치 관계, 치축 방향 등을 수치로 분석하는 데 사용됩니다. 단순히 치아만 보는 것이 아니라 얼굴 골격 전체를 기준으로 치료 방향을 설계하는 근거가 되는 자료입니다.
교정 치료 진행 과정
교정 장치 부착 후 치료가 진행된 시점의 사진입니다.
치료 중간 시점의 정면 교합 사진입니다. 초진 사진과 비교하시면 전치부 배열이 점차 정돈되어 가고 있는 것이 눈에 띄실 겁니다. 교정 치료는 이처럼 단계적으로 치아를 이동시켜 나가는 과정입니다.
치료 완료 및 유지장치
마지막으로 교정 치료 완료 후 상악 교합면 사진입니다.
치료 전과 비교했을 때 상악 아치 형태가 훨씬 균형 잡히고 전치부 배열도 정리된 것을 확인하실 수 있습니다. 사진에서 전치부 설측(혀 쪽)에 부착된 와이어가 보이실 텐데, 이것이 리테이너(유지장치)입니다. 교정 치료 후 치아가 다시 원래 위치로 돌아오려는 성질이 있기 때문에, 이 유지장치 착용은 치료 결과를 지키는 데 매우 중요합니다.
치료 핵심 및 유지 관리
이번 케이스의 핵심은 초진 시 방사선 분석과 구강 내 검사를 통해 골격적 특성을 정확히 파악하고, 그에 맞는 치료 계획을 수립한 것이었습니다. 교정 치료는 눈에 보이는 치열 배열만의 문제가 아니라 교합 기능과 장기적인 치아 건강까지 고려해야 하는 종합적인 치료입니다.
치료 후에는 리테이너를 꾸준히 착용하시고 정기적인 내원을 통해 유지 상태를 확인하는 것이 중요합니다. 교정 치료에 대해 궁금하신 점이 있으시거나 상담을 원하시면 언제든지 연세송병재 치과교정과로 연락 주시기 바랍니다.
— 연세송병재 치과교정과 치과의원 송병재 드림