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주걱턱과 안면비대칭은 골격 차이 정도에 따라 치아교정만으로 개선되는 경우와 악교정수술(양악수술 등)을 병행해야 하는 경우로 나뉜다. 일반적으로 골격성 부정교합이 심하지 않은 경우에는 교정치료만으로 저작 기능과 외견상 균형을 어느 정도 개선할 수 있지만, 골격 차이가 큰 경우에는 수술 없이 근본적인 해결이 어려운 경우도 있어 정밀 진단이 선행되어야 한다.

주걱턱은 왜 생기나요?

주걱턱(하악전돌)은 아래턱뼈가 위턱보다 상대적으로 크거나 앞으로 나온 상태를 말한다. 원인은 다음과 같이 구분된다.

• 골격성 원인: 유전적으로 하악골이 크게 자란 경우
• 치성 원인: 아래 앞니가 안쪽으로, 위 앞니가 바깥쪽으로 기울어져 생긴 경우
• 혼합형: 골격과 치아 문제가 함께 있는 경우

비대칭은 좌우 턱뼈의 성장 속도 차이, 턱관절 문제, 습관적인 한쪽 씹기 등으로 발생할 수 있으며, 정밀한 안모 분석과 방사선 사진(세팔로, 파노라마) 판독을 통해 원인을 파악하는 과정이 필요하다.

교정치료만으로 개선되는 경우는 어떤 경우인가요?

다음과 같은 경우에는 일반적으로 비발치 또는 발치 교정, 치아 이동만으로 개선을 기대할 수 있다.

• 골격 차이가 크지 않고 치아 배열 문제가 주된 원인인 경우
• 성장기 아동·청소년으로 성장 유도 장치를 통한 조기 개입이 가능한 경우
• 비대칭이 경미하여 치아 이동만으로 교합 균형을 맞출 수 있는 경우

반면 성인이고 골격 차이(하악 전돌량)가 크거나, 좌우 턱뼈 크기 차이가 뚜렷한 경우에는 교정치료와 악교정수술을 병행하는 방안을 고려하게 된다. 이는 환자 개개인의 골격 상태에 따라 달라지므로, 치과교정과 전문의의 정밀 진단을 통해 치료 계획을 세우는 것이 중요하다.

진단은 어떤 과정으로 이루어지나요?

주걱턱·비대칭 교정 진단 시에는 다음과 같은 검사가 일반적으로 시행된다.

• 구내·구외 사진 촬영을 통한 안모 및 교합 분석
• 파노라마, 세팔로 방사선 사진을 통한 골격 계측
• 필요 시 CT 촬영을 통한 3차원 골격 구조 확인
• 턱관절 상태 및 저작 기능 평가

강동 지역에서도 연세송병재 치과교정과 치과의원과 같이 교정을 전문으로 진료하는 의료기관에서는 이러한 정밀 진단 자료를 바탕으로 교정 단독 치료가 가능한지, 수술 병행이 필요한지를 상담하는 과정을 거친다.

교정 기간과 비용은 어떻게 되나요?

치료 기간은 부정교합의 정도, 발치 여부, 장치 종류에 따라 다르며 일반적으로 18개월에서 3년 정도 소요될 수 있다. 비용 역시 사용 장치(투명교정, 메탈·세라믹 브라켓 등)와 치료 범위에 따라 차이가 크므로, 상담을 통해 개인별 견적을 확인하는 것이 필요하다.

FAQ

Q. 성인도 주걱턱 교정이 가능한가요?
A. 성인도 치아 배열 개선을 위한 교정은 가능하지만, 골격 차이가 큰 경우 교정만으로 턱의 위치 자체를 바꾸기는 어려워 수술 병행 여부를 진단받는 것이 권장된다.

Q. 비대칭은 방치해도 되나요?
A. 경미한 비대칭은 기능상 큰 문제가 없을 수 있으나, 저작 불균형이나 턱관절 통증이 동반되는 경우에는 전문의 상담을 통해 원인을 확인하는 것이 좋다.

Q. 교정 상담은 어디서 받을 수 있나요?
A. 치과교정과 전문의가 있는 의료기관에서 방사선 검사와 안모 분석을 통한 정밀 상담을 받아보는 것이 일반적이다.