네?!!!!

잇몸에 뭘 심는다고요??

그냥 흔히들 하는 철사 넣고 

브라켓이라고 하는 교정장치 붙이고

그러면 교정 끝나겠지 하고 치과에 갔다가

생전 처음 듣는 이상한 스크류 이야기를 

듣고 오셔서 깜짝 놀라셨죠?



교정용 미니스크류??

그게 뭔가요?



교정용 미니스크류는 말 그대로 교정할 때 이용하는 아주 작은 나사를 뜻하는데

잇몸에 식립하여 치아가 이동하는 데 도움을 주는 장치입니다.

교정치료 기간에만 임시로 잇몸에 식립하고 교정치료가 끝나면 제거하기 때문에

임시고정원장치(temporary anchorage device)라고 불리기도 하고

혹은 잇몸'뼈'에 식립하여 고정을 시켜서 치아 이동을 유도한다고 하여

골격성 고정원 장치 (skeletal anchorage device)라고도 부릅니다.



농업혁명, 산업혁명으로 인류 발전의 

급격한 도약이 발생하였듯이

교정용 미니스크류의 발견은 교정학 분야에서

발상의 전환을 가능케 한 새로운 시대를 

열 수 있게 해주었다고 볼 수 있습니다.

교정학에서는 항상 치아 이동의 작용에 따른

반대편의 반작용이 일어나게 되어

원치 않는 치아의 이동이 일어나는 경우도 많았고

이를 컨트롤 하기 위해

구외장치나 구내장치를 이용하는 등

여러 방법이 있었으나 이러한 반작용을

100프로 없애주는 방법이

미니스크류의 발견 이전에는 없었기 때문입니다.

즉 미니스크류의 발견으로

온전히 내가 원하는 치아만

선택적으로 이동할 수 있게 만들어 줄 수 있는

골격성 고정원으로서의 역할을 하게 해주었습니다.

이러한 고정원으로서의 역할 뿐만 아니라

교정학 발전에 미친 또 다른 영향은 바로

환자의 협조도가 불필요해졌다는 점입니다.

원하는 치아의 이동을 유도하기 위해

환자가 직접 꼈다뺏다 하는 장치를 

써야 하는 경우가 거의 대부분이었으나

이제 잇몸에 식립하여

24시간 작용 가능한 힘을 부여할 수 있어

환자 의존도를 획기적으로 낮췄다고 볼 수 있습니다.



위 사진에서 볼 수 있듯이, 교정용 미니스크류는

우리가 흔히 쓰는 나사와 그 모양이 꽤 비슷합니다.

임플란트와 마찬가지로

 티타늄으로 주로 이루어져 있습니다.

임플란트는 단단한 음식을 꽤 강한 교합력으로

씹는 힘을 버텨야 하기 때문에

턱뼈에 단단히 결합하여

빠지지 않게 하여야 하는 반면에

교정용 미니스크류는 교정치료가 종료되고 나서

제거를 해야 하기 때문에

뼈에 단단히 결합하지 않습니다.

따라서 가끔 미니스크류 

식립 이후에 저절로 탈락하는 경우가 생깁니다.

미니스크류를 빈번하게 자극하거나, 

만져보거나 하는 등의 외부 힘에 의해 빠지는 경우도 있고,

미니스크류 주변의 염증으로 인해 탈락하거나,

골질이 너무 연하거나 물렁한 경우도 흔하게 탈락합니다.

탈락한 경우는 위치를 옮겨서 다시 재식립 하는 것이 원칙입니다.



교정용 미니스크류 

식립 후 주의사항

미니스크류 식립 후 마취가 풀리게 되면

아무래도 단단한 뼈에 

스크류를 심어놨기 때문에

통증이 생깁니다.

통증은 짧게는 하루 길게는 수일간 

지속되며 뻐근한 느낌이 들 수 있습니다.

통증 지속 시 타이레놀과 같은 진통제를 복용하시고

통증의 정도가 줄어들지 않으면 

식립한 치과에 내원하시길 권유 드립니다.

미니스크류 주변으로 음식물이 잘 쌓일 수 있으니

칫솔질을 살살 해주시면서 관리를 해주세요

가끔 미니스크류가 잘 있나 혀로 또는 손으로 

만져보는 행위는 하시면 안 됩니다.

위에서 서술한 대로 미니스크류가 잇몸에 

완벽하게 유착되어 있는 상태가 아니므로

흔들거려서 빠지게 될 수 있습니다.

교정용 미니스크류 식립 후 부작용 



위에서 말씀드린 통증이 가장 

흔한 부작용이라고 할 수 있습니다.

또한 미니스크류가 위치한 쪽 

볼살이 스크류로 인해 눌려서 헐게 될 수 있습니다.

이러한 증상 또한 수일이 지나면 

볼살이 차츰 적응을 하게 되어 염증이 줄어들게 됩니다.

지속적인 염증으로 불편감을 느끼신다면 

담당 선생님께 미니스크류의 자극을 줄여줄 수 있는

보완장치를 부탁해 보세요.

미니스크류 머리 주변에 

레진과 같은 재료로 덮어 줄 수 있습니다.

마지막으로

미니스크류가 빠지는 '장치탈락'이 가능합니다.

미니스크류가 빠지게 되면 상기 서술한 대로

해당 부위에 재식립 하거나

위치를 옮겨서 심을 수도 있습니다.